熟记了五行你就是中医，关于中医的脏腑的那些事儿！¶
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熟记了五行你就是中医，关于中医的脏腑的那些事儿！
2017-09-06
1 、 “ 古之善医者，上医医国，中医医人，下医医病 ” 。
古时候好的宰相都懂中医，正所谓 “ 大圣通医 ” 。中国的中学教材也应当加入中医基础的内容。
2 、中医的阴阳学说不是规律，是客观的状态。
阴阳对立存在，对立统一。阴阳是一种归类方法，每类事物都内含着共同的属性。如静与动，女人与
男人，黑夜与白天等。阴阳的叫法只是符号，提一个字就代表一类事物，引起对同类的联想。
3 、中医的五行学说不是封建迷信，是客观规律的整合。
中国古人认为，宇宙由木、火、土、金、水这五种基本元素构成。这五种元素之间存在着相生相克的
规律和 “ 运行 ” 关系。人的五脏之间，同样存在相同的运行规律和依附关系，所以取名五行。
4 、五行的正确记法，就是由木、火、土、金、水这个顺序去展开。
如果一张口就是金、木、水、火、土，那说明此人是修道的，中医五行功课没有学好。中医的五行彼
此相关，相生相克。
中醫學習筆記
5 、中医发现肝、心、脾、肺、肾五脏之间，存在着与木、火、土、金、水五种材质一样的、相生相克
和相乘相侮的依附关系和运行规律。
6 、生与克很好理解，乘与侮比较陌生。乘表示克大发了，侮表示反仆为主了。中医的相生相克是常
态，表示制衡。相乘相侮是病态，表示失衡。
7 、相乘，表明了中医认为病传染的方向，就是沿着克的方向。中医不说传染，称之为 “ 传变 ” 。如医圣
张仲景的名言： “ 见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 ” 这里指的是，按照五行木可以克土，肝木有病
会 “ 乘 ” 脾土。这里的 “ 实 ” ，不是虚实的实，而是要在脾脏先筑一道实在防火墙，防止肝病对脾的侵害。
此话是中医 “ 治未病 ” 的经典例子，经常被引用，值得牢记。
8 、熟记了五行你就是中医。中医的五行学说，言简意赅，高度概括了人与自然的协调规律，记住了会
终身受用。
9 、中医的精是凝聚了人体的精华，应当比精子和卵子还小，还浓缩，接近雾状，更像是气，故称为精
气。精气构成并濡养了精子和卵子，繁衍了人类。精气还濡养了全身的细胞，构成神气。
10 、故传统中医习惯以精为代表，阐述理论；以气、血、津、液为形态，解释各种功能和作用。从某
种意义上看，中医的 “ 精 ” ，如同物理学中的 “ 重心 ” ，用一个点就可以代表人体的整体质量。
11 、中医没有胰脏，也没有十二指肠等肠类的细分。也许由于古人们没有认真解剖，他们大致看到脾
与胃连接，觉得脾的形状很像心脏、肝脏等实体脏器，就把胃当成食物过度的腑，把脾当成运化食物
和水的脏器了。这样，无形中把我们身体中，那个帮助食物消化吸收的胰脏以及十二指肠都牺牲掉
了。
12 、中文有肝胆相照，肝与胆本来就靠在一起。中医有脾胃不合，脾与胃八竿子打不着，应当是 “ 胰胃
不合 ” 。胰脏与胃还靠边，它们贴在一起，都主消化。西医的脾是免疫器官，与中医定义 “ 脾主运化 ” 的
功能，驴唇不对马嘴，让西医感到中医在睁着眼睛胡说，很没面子。
13 、这个严重错误，首先是被清朝的名医王清任发现的。王清任通过他静悄悄的人体解剖，找到了胰
脏，并在他的《医林改错》中画出了与西医解剖图一样的胰脏形状，称之为脾。
可惜当时的中医界对王清任的改正，没有引起足够的重视。
14 、中、西医除了对脾的认识大相径庭外，对于其余四脏单体功能的看法大同小异。如果中医界都同
意接受 “ 脾 ” 就是 “ 脾胰 ” 的说法，那么中医老师在讲授中医基础时，就可以对照西医的解剖图，来解释中
医的脏腑脏器，做到一图各表，西为中用。从而把中医的五脏具形化，不必再躲躲闪闪，好像中医的
脏腑都是虚拟的。
15 、长期以来，正是因为中医的脾的功能，与解剖系统脾的功能南辕北辙，才引起众人对整个中医是
否具有科学性表示怀疑。
16 、现在学习中医的人感到很分裂。都二十一世纪了，什么都看见了，可是有的中医老师们仍然强调
说 “ 中医的五脏是脏象不是脏器，与西医的五脏没关系，学中医时要忘记西医 ” 。
但是不论是学生理解五脏，还是医生向病人解释五脏，大家又都不约而同地借用西医解剖图，来使脏
象具象化。其实大家心里的五脏既是脏象，也是脏器。
17 、中医教材中的 “ 脾 ” 应该改名为 “ 脾胰 ” 。
当然，今天若把人体解剖图的名称重新修订，将胰改成脾，将脾改成胰，也可以一劳永逸地为中医
的 “ 脾 ” 沉冤昭雪。但阻力会很大，西医们很难答应，也很难改口。
18 、目前，还有一个亡羊补牢的补救措施，就是把中医的肝、心、脾、肺、肾，改写成肝、心、 “ 脾
胰 ” （听起来差不多还是脾）、肺、肾去编入教材，流传开来。这样我们把 “ 脾胰 ” 合在一起念，可以让
主运化的脾，在胰的脏器身上具形。
19 、最起码，我们应当在中医教材或普及书籍中对此专做说明。之后人们仍然可以把脾胰称为脾，就
像我们在物理中讲的电流方向一样，其实方向是错误的，它与实际电子运动方向相反。但大家习惯
了，也只好约定俗成，将错就错了。
20 、长久以来，中医讲脏象，不讲脏器。因此从不指明五脏六腑的位置、形状、结构和生理组织。此
种讲法，在今天的信息化年代，还想延续，是绝对不可能的。若想普及中医，就必须既讲脏象又讲脏
器。
21 、心平气和地说，西医对脏器功能的解释，比起中医，要浅显许多，且缺乏整体观念。中医的脏象
包含了全息学的要素，很有前瞻性。
22 、中医认为，五脏密不可分，每个 “ 脏器 ” 的功能都会影响到其他脏腑，乃至殃及或惠及全身。
23 、中医五脏的主要功能有：肝主疏泄，主全身气机的疏泄，即气的升降出入。另外肝负责排毒、藏
血和藏魂。气为血之帅，肝气不舒，或者会导致肝阳上亢，造成高血压；或者会导致肝气郁结，造成
月经不调和乳房胀痛。
24 、心主神明（思考）、主藏神、主血（即血的流动，提供全身的血压）。人的精神恍惚，甚至精神
病，都可以通过看中医吃中药得到改善。
25 、脾主运化。脾主全身水与谷的运输消化。脾主统血（统领血的固摄）；另外 “ 脾为后天之本 ” ， “ 脾
为气血生化之源 ” ， “ 诸湿肿满皆属于脾 ” ， “ 脾为生痰之源，肺为储痰之器 ” ，这些经典的说法表明了，脾
不仅可以生对人体好的 “ 气血 ” ，如它的运化失常，还可以生坏的 “ 痰湿 ” 。
26 、肺主气。肺为一身之华盖，朝百脉，司呼吸，负责提供新鲜氧气。另外肺为水之上源，负责通调
水道。肺属金，肾属水，金生水，故肺为水之上源。
空气的水分会被肺吸收。肺燥会引起咳嗽。肺通过宣发的功能，把水谷之精微疏布到全身；同时把废
液宣发成汗，或者肃降成尿，排出体外。
27 、肾主水。 “ 肾为先天之本 ” 。肾主藏精纳气，精生髓，髓生血（这里与西医的骨髓生血一致）。肾的
气是水谷之精气，不是氧气。氧气是有形之气，精气是无形之气。肾主排水和生殖。肾负责水的过
滤，取之精华弃之糟粕。
28 、无论男女，左肾都为元阴，右肾都为元阳。
左、右肾如同两只锅炉，左肾负责提供全身的阴液，右肾负责提供全身的阳气（精气）。阴有形，阳
无形。阳有热力，可以传递做功。所以中医有 “ 肾为水火之脏，主一身之阴阳 ” 的说法。
阳气不足，则阳具不举，故肾阳虚的人会阳痿。右肾又常被称为命门，是生命之门的简称。
29 、中医在五脏中，对于脾、肝、肾三脏的功能格外看重。
尤其是对于女性，如果她们长年注意，月经前疏肝、月经中健脾、月经后养肾，一定会减少如痛经等
很多不适，还能保持年轻健康。
30 、中医的经络气道有固定走向。
中医的脏与腑，有固定的搭配，如心与小肠，肝与胆，膀胱与肾，肺与大肠，脾与胃。前者为脏后者
为腑，五脏对五腑。然而中国人都说 “ 五脏六腑 ” ，没有说五脏五腑的。另外的一个腑就是三焦。
31 、中医脏腑之间的配对，从西医解剖图上看，完全没有道理。这种配对完全是人体气道经络循行的
结果。如作为脏的心与作为腑的小肠，在解剖上没有 “ 血缘 ” 连带关系，但是人体的气道经络却把它们联
系在一起了。有时心脏病重，不便处理，治疗小肠对心脏也会产生积极的影响。
32 、中医脏腑的说法，体现了中医的整体观。脏若有毛病，一定会影响到与其配对的腑。脏与腑同病
相怜，唇亡齿寒。所以对腑进行治疗，一定会改善相对应的脏器。
33 、中医的子午流注。
气血的经络循行是客观的，途经脏腑的固定配对也是客观的，这如同人的生理周期和心理周期，不以
人的意志为转移。
34 、气血从夜里 23 点起，流注胆经，凌晨 1 点流注肝经，然后是肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小
肠经、膀胱经、肾经、心包经，最后于 21 点流注三焦经。
35 、其中每两个小时换一个经，并且一个脏接一个腑，一个腑接一个脏，从不乱套，永远固定搭配。
36 、中文的 “ 子午 ” 表示时间。每两个小时为一个时辰。一天 12 个时辰，气血正好在身体内相对应的脏
腑循环、流注一圈。每个时辰因气血的注入相对应脏腑，会活跃一条经脉。在该时辰中用扎针、吃药
的方法治疗该经的病证，叫因势利导，其效果要好得多。
37 、早上 5 ～ 7 时流注大肠经，此时排大便比较容易。早上 7 ～ 11 时流经脾胃，此时营养吸收充分，有
利人类在恶劣环境下，为生存储存脂肪。在此段时间内进食，身体容易吸收，也容易长胖。想减肥的
人应当注意进食量。
38 、对于流注和搭配，西医解剖系统虽然无法认证，但是他们也承认，不同的疾病爆发和死亡，与时
间和季节有明显的相关性。子午流注客观存在，是自然规律，将来的科学可以证明。
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