理課四十四：冬病夏治

Source: /Volumes/X9 Pro/ObsNotes/YoudaoYunNotes/我的资源/微信收藏/理課四十四：冬病夏治.pdf Converted: 2025-12-10 12:18:14

---

-->

理課四十四：冬病夏治

原创 2016-07-18 厚朴中醫學堂堂主 徐文兵 徐文兵

冬 病 夏 治 是 中 醫 特 有 的 一 個 診 療 思 路 ， 是 中 醫 天 人 合 一 ， 因 人 因 時 因 勢 治 病 的 典 型 代 表 ， 利 用 長

夏天地陽極陰生之時，藉助人體肉腠開放之勢去根治一些陳年冷疾。

所 謂 冬 病 ， 顧 名 思 義 ， 乃 感 受 冬 氣 所 致 之 病 ， 就 是 在 冬 天 感 受 寒 邪 濕 邪 ， 且 深 留 體 內 ， 遷 延 不

愈，進而形成的陳年冷痼。

隆 冬 時 節 ， 水 冰 地 坼 ， 晝 短 夜 長 ， 冬 氣 冰 冽 刺 骨 ， 完 全 不 同 于 春 夏 和 風 ， 最 易 傷 及 人 體 陽 氣 ，

《 傷 寒 雜 病 論 》 寫 到 ： “ 冬 時 嚴 寒 ， 萬 類 深 藏 ， 君 子 周 密 ， 則 不 傷 於 寒 。 觸 冒 之 者 ， 則 名 傷 寒 耳 ，

其 傷 於 四 時 之 氣 ， 皆 能 為 病 ， 以 傷 寒 為 病 者 ， 以 其 最 盛 殺 厲 之 氣 也 。 ” 冬 季 本 應 是 收 斂 閉 藏 的 季

節 ， 然 而 一 些 人 不 慎 起 居 ， 違 逆 天 時 ， 不 顧 自 己 的 體 質 去 晨 練 冬 泳 ， 為 了 所 謂 的 美 麗 穿 著 暴 露 ，

被 寒 邪 濕 邪 侵 入 體 內 ， 導 致 發 熱 、 咳 嗽 、 哮 喘 、 腹 痛 腹 瀉 、 骨 節 疼 痛 、 痛 經 等 一 系 列 症 狀 。 如 不

及 時 治 療 截 斷 病 程 ， 則 病 邪 繼 續 深 入 加 重 ， 久 之 轉 為 慢 性 ， 也 就 是 西 醫 所 說 的 慢 性 支 氣 管 炎 、 支

氣 管 哮 喘 、 過 敏 性 鼻 炎 、 風 濕 與 類 風 濕 性 關 節 炎 、 慢 性 胃 腸 炎 、 潰 瘍 、 慢 性 腎 炎 等 疾 病 。 這 麼 多

紛 繁 複 雜 的 病 名 在 中 醫 看 來 其 實 都 不 過 是 寒 邪 未 盡 的 種 種 表 像 而 已 。 不 僅 如 此 ， 我 們 在 臨 床 治 療

中 發 現 ， 許 多 被 診 斷 為 抑 鬱 症 等 情 志 類 疾 病 的 患 者 ， 糾 其 根 源 ， 乃 是 許 多 年 前 的 一 次 感 冒 受 寒 沒

有 痊 癒 ， 或 者 是 被 一 些 不 負 責 任 的 醫 生 濫 用 抗 生 素 所 壓 制 。 所 以 ， 冬 病 之 危 害 如 此 ， 避 之 不 可 不

慎！

然 而 ， 隨 著 人 類 科 技 的 發 展 ， 如 今 冬 病 已 經 不 再 是 冬 天 的 專 利 。 現 代 的 製 冷 技 術 使 得 空 調 和 冷 飲

隨 手 可 得 ， 許 多 人 成 日 生 活 在 人 造 冬 氣 之 中 ， 屋 外 盛 夏 ， 屋 內 秋 冬 ， 尤 其 是 地 鐵 裡 的 空 調 大 得 讓

上 班 族 們 無 處 遁 形 ， 而 這 種 室 內 外 溫 差 又 大 大 增 加 了 我 們 受 寒 的 機 會 。 也 給 “ 冬 病 ” 提 供 了 比 冬 天 更

好 的 發 揮 舞 臺 。 冬 天 人 的 腠 理 閉 合 ， 寒 氣 要 想 侵 入 還 需 要 找 準 時 機 趁 虛 而 入 ， 而 夏 天 人 的 毛 孔 腠

理 開 放 ， 很 容 易 被 那 些 反 季 節 的 冬 氣 鑽 了 空 子 。 我 曾 經 講 過 ， 騎 摩 托 車 的 人 得 關 節 炎 都 是 在 夏

天 ， 因 為 冬 天 的 時 候 他 們 都 知 道 天 冷 需 要 穿 厚 一 點 ， 夏 天 反 而 掉 以 輕 心 了 。 正 所 謂 “ 上 工 治 未 病 ” ，

面對這樣的虛邪賊風，若不能做到避之有時的話，那便是冬病夏得，還何談冬病夏治？。

談 完 冬 病 ， 接 下 來 談 談 如 何 夏 治 。 夏 至 之 後 ， 陽 氣 到 了 極 致 ， 陰 寒 開 始 萌 動 生 發 ， 人 的 毛 孔 腠 理

大 開 ， 整 個 身 體 處 於 一 年 之 中 最 通 透 的 時 期 ， 此 時 高 明 的 大 夫 就 會 利 用 陽 極 陰 萌 的 這 個 勢 ， 因 勢

利 導 ， 針 藥 艾 並 施 ， 使 正 氣 深 入 經 絡 裡 支 和 臟 腑 ， 達 到 “ 氣 至 病 所 ” 的 效 果 ， 而 那 些 以 往 “ 針 之 不

及，藥之不達 ” 的痼疾也就豁然而愈了。

目 前 一 提 起 冬 病 夏 治 ， 大 家 第 一 反 應 就 是 三 伏 貼 。 如 今 三 伏 貼 炒 的 很 熱 ， 廣 告 鋪 天 蓋 地 ， 其 實 三

伏 貼 並 不 是 秘 方 ， 處 方 是 公 開 的 ， 是 以 白 芥 子 、 延 胡 索 、 細 辛 、 生 薑 等 藥 作 為 基 本 處 方 ， 根 據 不

同 病 症 加 減 的 一 個 敷 貼 方 。 如 果 用 藥 敷 貼 得 當 ， 對 一 些 陳 舊 的 寒 性 疾 病 會 有 非 常 不 錯 的 效 果 。 但

三 伏 貼 並 不 是 冬 病 夏 治 唯 一 的 ， 人 人 都 適 合 的 方 法 。 中 醫 的 精 髓 和 可 貴 之 處 就 在 於 因 人 而 異 ， 因

天 地 制 宜 。 中 醫 之 所 以 保 留 了 導 引 、 按 蹻 、 砭 石 、 針 刺 、 艾 灸 、 中 藥 六 藝 就 是 為 了 針 對 不 同 的 病

人 病 情 加 以 施 治 。 目 前 這 種 一 到 頭 伏 就 滿 城 排 隊 ， 不 問 病 情 就 貼 三 伏 貼 的 情 景 ， 既 不 利 於 病 人 康

復，也不利於中醫的發展。

對 於 冬 病 夏 治 ， 其 實 有 許 多 不 錯 的 方 法 。 針 刺 和 中 藥 作 為 中 醫 療 法 的 主 力 軍 當 然 可 以 用 來 排 泄 寒

氣，溫暖臟腑，但這需要專業的醫生來診斷定奪。這裡主要說說艾灸和導引。

冬 病 夏 治 ， 若 論 功 效 之 妙 ， 首 推 艾 灸 。 因 為 冬 病 的 根 源 是 寒 濕 內 阻 ， 艾 灸 是 最 好 的 補 陽 扶 正 祛 寒

濕 邪 的 方 法 。 《 本 草 綱 目 》 ： “ 艾 葉 取 太 陽 真 火 ， 可 以 回 垂 絕 元 陽 。 服 之 則 走 三 陰 ， 而 逐 一 切 寒

濕 ， 轉 肅 殺 之 氣 為 融 和 。 灸 之 則 透 諸 經 ， 而 治 百 種 病 邪 ， 起 沉 屙 之 人 為 康 泰 ， 其 功 亦 大 矣 。 ” 用 現

代 的 觀 點 來 看 ， 艾 絨 燃 燒 輻 射 出 的 熱 能 ， 其 頻 率 、 波 幅 與 冬 日 的 陽 光 最 接 近 ， 易 於 引 起 人 體 的 共

振 ， 因 而 滲 透 性 、 穿 透 力 最 強 ， 遠 非 頻 譜 儀 、 木 炭 所 能 比 。 正 是 這 種 利 用 穿 透 力 ， 配 合 三 伏 的 時

間 視 窗 ， 再 加 上 施 灸 者 對 於 經 絡 吸 感 的 把 握 ， 使 天 、 人 、 艾 三 者 形 成 合 力 ， 則 陽 氣 如 順 水 行 舟 ，

通 透 經 絡 臟 腑 ， 直 達 寒 濕 所 伏 之 處 。 更 難 得 的 是 ， 艾 灸 手 法 雖 有 許 多 的 講 究 和 技 巧 ， 但 是 大 家 通

過 學 習 和 練 習 都 可 以 掌 握 應 用 ， 有 道 是 ： “ 夫 針 須 師 乃 行 ， 其 灸 凡 人 便 施 ” ， 也 說 明 了 艾 灸 的 親 民

性。

艾 灸 雖 功 效 顯 著 ， 但 是 其 特 點 在 於 從 火 從 久 ， 治 療 時 間 長 ， 對 施 灸 者 手 法 也 有 一 定 的 要 求 ， 同 時

也 受 到 場 地 的 限 制 。 另 有 一 個 簡 單 的 方 法 就 是 曬 太 陽 ， 中 醫 稱 之 為 天 灸 ， 足 太 陽 膀 胱 經 貫 穿 人 體

後 背 直 至 腳 趾 ， 且 最 易 吸 收 太 陽 之 氣 ， 所 以 大 家 不 妨 選 擇 早 晨 或 上 午 陽 光 溫 煦 的 時 候 ， 找 一 個 避

風 的 地 方 曬 一 曬 後 背 ， 靜 心 體 會 陽 光 溫 暖 滲 透 的 感 覺 ， 但 一 定 要 把 頭 遮 住 ， 因 為 頭 為 諸 陽 之 會 ，

是 陽 氣 最 足 ， 冬 天 都 可 以 暴 露 在 外 的 地 方 ， 如 被 暴 曬 ， 則 會 引 起 火 上 頭 ， 表 現 為 煩 躁 ， 血 壓 升 高

等 上 火 症 狀 。 另 外 ， 請 不 要 選 擇 在 午 後 毒 日 下 暴 曬 。 記 住 ， 冬 病 夏 治 最 主 要 的 原 理 是 滲 透 而 不 是

簡 單 的 加 熱 ， 無 論 艾 灸 、 天 灸 ， 其 目 的 都 是 為 了 讓 陽 氣 深 入 體 內 ， 把 寒 氣 透 發 出 來 ， 如 果 一 味 暴

曬 、 妄 灸 ， 人 的 腠 理 會 自 我 保 護 地 收 縮 ， 熱 量 留 於 體 表 進 不 去 ， 寒 氣 又 出 不 來 ， 形 成 “ 火 包 寒 ” ， 其

實 最 典 型 的 表 現 就 是 中 暑 ， 如 此 則 一 病 未 去 反 添 一 病 ， 一 如 《 傷 寒 雜 病 論 》 裡 所 提 到 的 許 多 誤 治

的案例。

除 了 灸 以 外 ， 導 引 術 作 為 一 種 極 好 的 養 生 治 療 方 式 ， 往 往 容 易 被 人 忽 視 。 “ 導 ” 指 “ 導 氣 ”, 導 氣 令

和 ； “ 引 ” 指 “ 引 體 ” ， 引 體 令 柔 。 包 括 我 們 常 說 的 站 樁 、 易 筋 經 、 五 禽 戲 等 眾 多 養 生 功 法 。 有 云 “ 冬 練

三 九 ， 夏 練 三 伏 ” ， 現 代 人 常 理 解 為 是 要 寒 暑 無 阻 地 鍛 煉 ， 磨 煉 意 志 。 實 際 上 古 人 講 的 是 練 功 ， 應

該 是 煉 精 化 氣 的 “ 煉 ” 。 三 九 和 三 伏 是 天 地 陰 陽 走 到 極 點 轉 換 的 節 點 ， 道 家 提 倡 在 陰 陽 交 替 、 陰 陽 初

生 的 時 候 靜 坐 和 站 樁 ， 這 時 候 滋 陰 養 陽 的 效 果 最 好 ， 就 像 道 家 提 倡 睡 子 午 覺 一 樣 。 天 人 同 理 ， 三

伏 天 是 站 樁 練 功 最 容 易 出 功 夫 ， 也 是 最 能 排 寒 濕 之 氣 的 時 候 。 許 多 人 平 時 身 上 是 熱 的 ， 但 只 要 在

夏 天 練 功 不 一 會 就 覺 得 渾 身 往 外 冒 涼 氣 ， 有 的 甚 至 戲 稱 自 己 像 個 空 調 一 樣 。 這 就 是 原 本 沉 積 在 骨

髓 、 五 臟 內 的 寒 濕 之 邪 ， 逐 漸 地 滲 透 到 六 腑 ， 進 而 通 過 腠 理 、 皮 膚 排 泄 出 來 的 結 果 ， 寒 氣 排 盡 ，

許 多 痼 疾 不 藥 而 愈 ， 而 許 多 隱 疾 也 化 為 無 形 了 。 與 艾 灸 相 比 ， 導 引 的 優 勢 在 於 不 需 要 求 助 他 人 ，

不 受 場 地 限 制 。 老 話 說 救 急 不 救 窮 ， 艾 灸 所 補 充 的 陽 氣 畢 竟 不 是 自 己 的 ， 救 得 一 時 之 急 ， 只 能 起

到激發和調動的作用。只有配合導引站樁，使自己本身陽氣充足了，才是健康長久之道。