藥課十三：急救三寶¶
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藥課十三：急救三寶
原创 2016-06-16 厚朴中醫學堂堂主 徐文兵
說
到急救很少有人會想到中醫和中藥，事實上中藥裡面也有急救三寶，就是 “ 安宮牛黃丸 ” 、 “ 紫雪
丹 ” 和 “ 至寶丹 ” ，主要治療外感溫熱、火毒，它能夠清熱、涼血、鎮痙、開竅，人們又叫它 “ 瘟病三
寶 ” 。
徐文兵
但 是 這 三 個 藥 的 藥 性 不 同 ， 主 治 的 症 狀 也 各 有 側 重 。 比 如 安 宮 牛 黃 丸 性 質 最 涼 ， 適 用 於 高 燒 不
退 ， 把 人 燒 得 神 智 昏 迷 、 稀 裡 糊 塗 的 患 者 。 紫 雪 丹 或 者 叫 紫 雪 散 ， 它 擅 長 息 風 鎮 痙 ， 專 門 治 那 些
高 燒 燒 得 人 出 現 抽 風 的 症 狀 ， 比 如 會 出 現 驚 厥 、 煩 躁 、 抽 搐 ， 而 且 會 胡 言 亂 語 ， 發 出 響 聲 的 患
者 。 至 保 丹 對 於 高 燒 以 後 出 現 昏 迷 沉 悶 、 九 竅 閉 塞 ， 你 跟 他 說 話 他 聽 不 見 ， 你 讓 他 喝 藥 他 嘴 張 不
開，大小便也沒有，這種不聲不響的患者更適用。
綜 合 這 些 特 點 ， 中 醫 口 口 相 傳 ， 把 這 個 訣 竅 歸 結 成 了 “ 呯 呯 啪 啪 紫 雪 丹 ， 不 聲 不 響 至 寶 丹 ， 稀 裡 糊
塗牛黃丸 ”
安 宮 牛 黃 丸 這 個 方 劑 出 自 清 代 ， 中 醫 認 為 ， 心 在 人 體 內 像 個 皇 帝 ， 而 心 包 是 保 護 皇 帝 的 週 邊 的 宮
殿 和 宮 城 ， 所 謂 安 宮 是 指 服 藥 以 後 能 使 心 包 的 血 熱 清 除 出 去 ， 使 得 我 們 心 神 得 以 安 居 其 宮 。 現 在
的 安 宮 牛 黃 丸 因 為 動 物 保 護 有 些 藥 不 能 用 ， 所 以 它 的 配 方 就 有 了 一 些 變 化 ， 原 來 用 的 天 然 牛 黃 ，
現 在 改 成 了 人 工 合 成 的 牛 黃 。 犀 角 不 能 用 ， 改 用 水 牛 角 的 濃 縮 粉 代 替 。 這 麼 一 改 療 效 比 傳 統 的 製
劑 確 實 差 了 一 些 ， 但 是 還 有 一 定 的 效 果 。 而 且 我 們 現 在 中 醫 中 藥 製 劑 又 把 劑 型 改 變 ， 還 是 用 安 宮
牛 黃 丸 的 主 要 成 分 ， 但 它 不 是 丸 藥 ， 而 是 做 成 了 口 服 液 和 注 射 液 ， 名 字 改 成 了 清 開 靈 ， 很 多 人 用
過這個藥，它對於高熱的退燒效果依然不錯。
紫 雪 丹 在 急 救 三 寶 裡 歷 史 最 悠 久 ， 它 是 粉 狀 ， 有 的 做 成 小 丸 藥 ， 顏 色 是 紫 色 ， 紫 色 的 原 因 是 裡 面
用 了 朱 砂 和 一 些 性 質 特 別 涼 的 礦 物 藥 。 裡 面 用 的 藥 物 有 生 石 膏 、 寒 水 石 、 滑 石 ， 在 古 代 還 用 了 犀
角 ， 現 在 用 水 牛 角 來 代 替 。 还 有 羚 羊 角 、 木 香 、 沉 香 、 玄 参 、 升 麻 、 甘 草 、 丁 香 、 朴 硝 、 麝 香
等 。 紫 雪 丹 最 擅 長 的 就 是 清 熱 開 竅 ， 對 伴 有 驚 厥 、 四 肢 抽 搐 的 高 燒 、 昏 迷 的 患 者 特 別 適 用 。 如 今
很 多 幼 兒 都 因 為 高 燒 ， 迅 速 引 起 扁 桃 體 發 炎 、 化 膿 ， 高 燒 和 抽 風 ， 這 時 候 用 紫 雪 丹 就 有 很 好 的 退
燒 止 痙 的 作 用 ， 所 以 有 幼 兒 的 家 庭 ， 不 妨 在 醫 生 指 導 下 準 備 一 些 紫 雪 丹 ， 在 必 要 的 時 候 給 孩 子 服
用。
至 寶 丹 裡 面 有 很 多 名 貴 的 藥 材 ， 再 加 上 它 療 效 卓 著 ， 得 到 它 的 人 如 獲 至 寶 ， 所 以 起 了 這 麼 個 名 。
至 寶 丹 古 方 原 先 不 僅 有 犀 角 、 麝 香 和 琥 珀 等 名 貴 藥 材 ， 另 外 還 要 加 上 金 銀 箔 各 50 片 ， 就 是 把 金 銀
都 打 得 特 別 薄 特 別 碎 加 在 中 藥 裡 面 。 金 銀 在 中 醫 裡 面 都 是 非 常 好 的 重 鎮 安 神 的 藥 ， 我 們 是 把 它 當
藥 來 使 的 。 以 前 制 這 些 名 貴 中 藥 的 時 候 特 別 強 調 用 什 麼 金 鍋 銀 鏟 ， 其 實 就 是 把 金 屬 中 的 一 些 成 分
滲透到藥裡面，起到一些重鎮安神的效果。裡面還有琥珀和朱砂，它也是有鎮靜安神的功效。
至 寶 丹 經 常 用 來 治 療 那 些 經 過 高 燒 ， 比 如 說 被 診 斷 為 乙 型 腦 炎 、 腦 脊 髓 膜 炎 ， 還 有 一 些 人 是 因 為
一 些 內 傷 ， 冠 心 病 、 心 絞 痛 、 尿 毒 癥 、 中 暑 ， 還 有 癲 癇 發 作 ， 後 期 出 現 的 不 省 人 事 ， 竅 道 閉 塞 ，
怎 麼 叫 都 叫 不 醒 ， 中 醫 稱 之 為 痰 熱 內 蔽 心 包 的 這 種 病 證 。 現 在 至 寶 丹 的 配 方 也 出 現 了 一 些 變 化 ，
原 來 犀 角 變 成 了 水 牛 角 濃 縮 粉 ， 劑 型 也 有 了 改 變 ， 找 到 原 來 的 至 寶 丹 比 較 困 難 ， 現 在 市 面 上 常 用
的叫局方至寶丹或至寶丹散。
現 在 很 多 家 庭 知 道 安 宮 牛 黃 丸 作 為 急 救 的 藥 所 以 也 備 了 一 些 ， 但 是 大 家 記 住 不 要 輕 易 亂 用 。 尤 其
是 有 些 人 出 現 中 風 以 後 不 問 症 狀 ， 不 經 醫 生 指 導 就 自 行 服 用 ， 覺 得 它 能 起 死 回 生 ， 其 實 這 是 不 對
的 。 中 醫 講 究 辨 證 施 治 ， 對 症 下 藥 ， 否 則 的 話 救 命 的 藥 可 能 就 會 變 成 毒 藥 。 我 們 今 天 介 紹 這 急 救
三 寶 都 是 寒 性 特 別 大 的 藥 ， 如 果 你 本 身 是 陰 寒 內 盛 出 現 的 腦 梗 ， 血 脈 不 能 流 通 ， 再 吃 上 這 些 涼
藥，不僅救不了命，反而會影響自己的身體健康，甚至會喪命。