又有一个名医站出来讲真话了!和你息息相关!(图).note¶
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2014-11-26 16:36:44
纪小龙,主任医师、教授、博士生导师,全军解剖学组织胚胎专业委员会委员、全国抗癌协会淋巴瘤
委员会委员、全国全军及北京市医疗事故鉴定委员会专家,每年在病理会诊中解决疑难、关键诊断
1000 例以上。
我是做病理研究的。说到病理学,老百姓了解得不多。在国外叫 doctor's 。 doctor ,就是 “ 医生的医
生 ” 。因为我们每天干的活,都是给医院里每一个 科的医生回答问题。并不是我们有什么特殊的才能,
而是我们都有一台显微镜,可以放大一千倍,可以看到病人身体里的细胞变成什么样子了,可以从本
质上来认识 疾病。
最好的保健就是顺其自然
我认为,最好的保健是顺其自然。不要过分强调外因的作用,而是按照自己本身生命运动的规律,去
做好每一天的事情。小孩、年轻人、中年人、老年人,各有各的规 律,各有各的自然之道。大家都吃
保健品,保健品毫无作用。男人喜欢补肾,我不明白他为什么要补肾。男性的强壮和性能力,是由身
体里的男性激素决定的,不是 用什么药物、吃什么食物能够补充的。
化妆品只能用作心理安慰
有的人皮肤干燥,抹一点润滑的保持水分,那是可以的。但是想用化妆品变得年轻,今年 20 明年 18 ,
那你就上当了。
皮肤的黑和白,决定于皮肤里黑色素细胞产生的色素多和少。我去美国的时候专门考察过,黑人、白
人皮肤里的黑色素细胞都差不多,差在细胞产生的色素是多是少。 你以为抹了药,就能让细胞产生的
色素多一点或少一点,这是做不到的。很多化妆品抹上去之后确实有效果,但它不是从根本上解决问
题,等于刷浆,你的黑色素细 胞是永远不变的。
每 个人的皮肤都有 7 层细胞。如果你去做美容,磨掉 3 层,就像原来穿着厚衣服,看不到里面的血管,
现在磨薄了,血管的红色就明显,看上去就红润了,像抛光一 样。所以你做美容以后,会又红润又光
亮,显得年轻了。不过,人的细胞替补是有次数的,假如能替补 50 次,你早早的就消耗掉了,等你老
了,再想替补就没有 了。
还有运动应该适量
又有一个名医站出来讲真话了!和你息息相关! ( 图 ) 文章来源 : 燃灯杂志 于
咱们可以运动,但是不能透支。任何运动形式都有它最佳的频度和幅度,好比说心跳,正常人 1 分钟跳
70 下,你不能让它跳 120 下、 150 下,那不是最佳的运动 限度。运动的时候,不能超过身体里细胞所能
够承受的限度。许多运动员都不长寿,因为他的运动强度超过了应该承受的频度和幅度。就像蜡烛,
燃烧得特别旺,生 命一定很快就结束了。
我 们说,平时大家心跳是 70 下 80 下,不过成年累月都是这种状态也不是好事。如果你每个礼拜有一次
或两次,让心跳达到 100 甚至 120( 最好不要超过 150) ,你的血液加速流动,等于给房间来了一次大清
扫。一个礼拜左右彻底清理一两次,把每个角落里的废物都通过血液循环带走,有助于你身体的代
谢。
医生的诊断有三成是误诊
医生的诊断有三成是误诊。如果在门诊看病,误诊率是 50% ,如果你住到医院里,年轻医生看了,其
它的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的 B 超、 CT 、化验全做完了,误诊率是 30% 。
人体是个很复杂的东西。每个医生都希望手到病除,也都希望误诊率降到最低,但是再控制也控制不
住。只要当医生,没有不误诊的。小医生小错,大医生大错,新医 生新错,老医生老错,因为大医
生、老医生遇到的疑难病例多啊!这是规律。中国的误诊和国外比起来,还低一点儿。美国的误诊率
是 40% 左右,英国的误诊率是 50% 左右。 我们应该正常看待误诊。误诊的原因是多方面的,太复杂,
一时说不清,但是可以告诉大家一个原则:如果在一家医院、被一个医生诊断得了什么病,你一定要
征得 第二家医院的核实。这是个最简单的减少误诊的方法。
有一些不是误诊的问题。比如说脂肪肝,它不是病。在 20 年前,不管哪本书上,都不会专门有这个词
儿,这全是 B 超惹的祸。有了超声这个仪器,把探头往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!这个词就叫出
来了。
我专门研究过这个问题。我在解剖之前,先给超声科打电话,让他们推一个超声机到解剖室,在打开
腹部之前超一下,看有没有脂肪肝,然后打开来验证。有时候他们说:没有,打开一看:这不是黄的
脂肪吗?有的正相反。所以超声诊断脂肪肝是不准确的。
身体里脂肪多,你的肝脏里脂肪一定多,问题是脂肪多了,给你带来什么疾病没有?我们做了很多解
剖,没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的损伤,是由于脂肪肝引起的。有人说你现在是轻度脂肪肝、过
两年变重度脂肪肝,然后就变肝硬化,最后是肝癌,说这样话的人没有任何证据。
还 有酒精肝,都以为喝酒对肝损害最大。酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,在那里分解,像剪刀一样,把
两个碳的分子剪断,最终产物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去, 水尿出去。如果你的肝脏里都是这
样的剪刀,你害怕喝酒干什么?关键不是对肝的损伤,肝细胞死了可以再生,关键是对神经细胞的伤
害。人体里只有神经细胞是生 下来多少个,一辈子都不会再增加一个,只会减少。喝酒每喝醉一次,
都要牺牲一批神经细胞。
癌细胞是杀不死的
我对癌症的兴趣,从 70 年代上学时候就开始了,到现在已经 30 多年了。开始的时候充满了幻想、充满
了激情。我认为,把所有的时间精力都用来鼓捣癌症,总能鼓 捣出名堂来吧! 1978 年第一届招收研究
生,我就直奔着癌症去了。结果搞了半天,发现原来是竹篮打水一场空!每个新方法一出来,我就去
鼓捣一阵,最后一个 个都破灭了。
我感觉最悲惨的就是:送进来一个十几岁的中学生,已经全身转移、扩散了,他还不明白,还想回去
上学。我去查房的时候,这个小朋友就问:爷爷,我什么时候能够 上学啊?我怎么回答?我如实告诉
他?面对这么幼小的一个生命,我怎么能说得出来?我如果隐瞒,等这个孩子到了最后阶段,就会知
道我是在说假话,我再去看 他,他还能信任我吗?中晚期的时候,你去治疗癌细胞,想把癌细胞杀
死,这个思路是错的。癌细胞是杀不死的!你不要指望通过医学的办法,来解决你的癌症问 题。那么
要用什么办法呢?我打个比方:任何癌症,就像一个种子,你的身体就是一片土壤。这个种子冒芽不
冒芽,长大不长大,完全取决于土壤,而不是取决于种 子。种子再好,土壤不适合,它决不会长出
来。怎么改善这个土壤?这是现在研究的课题。
我们提倡健康体检
早期的癌要治好很简单,问题是怎么发现。傅彪最后也到我那里去看病,他是肝癌。肝癌多数都经历
了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。细胞变成癌要 5 到 10 年!肝脏受到攻击, 1 个变 2 个、 2
个变 4 个,像小芽冒出来一样,然后一点一点长大。你每过半年查一次的话,它决不会长成两三公分的
癌!只要提前治,在 两三公分以前,肝癌都可以手到病除。
像傅彪这样的案例,如果提前诊治,不是老说工作忙,是完全有办法挽回的。但是他找到我的时候,
已经没办法控制了。他的肝脏切下来我也看到了,太晚了,不可能 再活下去。那时别人还骂我说:人
家手术以后不是好好的嘛!你怎么说人家活不长?我可以肯定他活不长。他的癌细胞像散芝麻一样,
在肝脏里铺天盖地到处都是, 怎么能活得长?有人说换肝就可以了。癌细胞很聪明,肝癌细胞最适合
生长的环境是肝脏,肝脏里面长满了,它就跑别的地方去了,等你换了一个好肝,四面八方的 肝癌细
胞都回来了!没有用的!
我们有责任早期发现肿瘤、早期治疗。如果是晚期,我建议针对生存质量去努力,减轻痛苦,延长生
命。针对晚期癌症的治疗不需要做,因为没有用。
作为医生,我给自己只能打 20 分。为什么?有三分之一的病医生无能为力,有三分之一的病是病人自
己好的,医学只解决三分之一的病。而这三分之一的病,我也不 可能解决那么多,我能打 20 分就很不
错了。做医生这么多年,我有一种感慨:医生永远是无奈的,因为他每天都面临着失败。